INŠTRUKCIE
ANESTEZIOLOGICKÉ
Inštrukcie pred celkovou anestéziou
Vážení rodičia, pozorne si prečítajte toto poučenie. Prípadné nejasnosti vám radi zodpovieme pri osobnom pohovore v deň operácie.
Všetky operácie u detí sa uskutočňujú v anestézii, ktorá slúži na odstránenie pocitu bolesti pri súčasnej kontrole životne dôležitých funkcií organizmu – hlavne obehu krvi a dýchania. Vykonáva ju lekár – anestéziológ so špecializáciou v odbore anestéziológia a resuscitácia s dlhoročnou praxou v detskej anestéziológii, v spolupráci so sestrou špecializovanou na detskú anestéziu. Tento tím zaisťuje bezpečnosť vášho dieťaťa počas celej operácie.
Celková anestézia
Je liekmi navodený stav kontrolovaného bezvedomia a trvá od začiatku do konca operácie. Anestézii predchádza podanie premedikácie (tzv. náladovka) vo forme tabletky zhruba 30 minút pred operáciou. Premedikácia slúži na zmiernenie predoperačného stresu a ako ľahší úvod do anestézie. Samotná anestézia sa začína podaním lieku, anestetika, do žily alebo vdychovaním plynného anestetika. Táto druhá možnosť je u detí výhodná, lebo je bezbolestná, nakoľko sa kanyla do žily dieťaťa zavedie až v anestézii.
Miestne znecitlivenie
Zabraňuje vnímanie bolesti iba v určitej časti tela, v mieste operácie. Najčastejšie sa liek – lokálne anestetikum, aplikuje priamo do miesta operácie alebo do okolia nervov vedúcich bolesť z miesta operácie. U detí sa miestne znecitlivenie (umŕtvenie) vždy kombinuje s celkovou anestéziou tak, že dieťa počas pichania spí. Výhodou kombinácie je nižšia spotreba anestetík, rýchlejšie prebudenie a hlavne odstránenie pocitu bolesti na niekoľko hodín po operácii.
Príjem stravy a tekutín
Aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov počas operácie a po nej, musí mať dieťa pred operáciou prázdny žalúdok. Naposledy môže dieťa jesť 6 hodín pred operáciou (najlepšie naposledy večer pred operáciou) a piť číre tekutiny (voda, čaj) 1 hodinu pred operáciou. Po operácii začne dieťa piť po prebudení z anestézie, vhodné sú číre tekutiny prijímané po malých množstvách. Niekoľko hodín po operácii môže dieťa jesť ľahkú bezmäsitú stravu.
Bolesti po operácii
Bezprostredne po operácii by dieťa nemalo pociťovať väčšiu bolesť, keďže účinok analgetík podaných pri operácii, prípadne účinok miestneho znecitlivenia pretrváva niekoľko hodín. K lepšej kontrole bolesti po operácii môžete sami významne prispieť svojou prítomnosťou pri lôžku bezprostredne po operácii alebo tým, že upútate pozornosť dieťaťa čítaním jeho obľúbenej knižky alebo hraním sa s obľúbenou hračkou. Pri prepustení vás poučíme o užívaní bežných analgetík, ktoré určite máte doma (napr. Panadol, Nurofen, Ibalgin atď.).
Čo si treba so sebou priniesť na operáciu:
- Pyžamo, prípadne voľné pohodlné oblečenie
- Tekutiny na pitie, vhodné sú číre a nesýtené (voda, čaj…)
- Obľúbenú hračku, prípadne knižku
- Potvrdenie od pediatra, že niet kontraindikácie k výkonu v celkovej anestézii
Informujte nás o:
- Alergii na lieky a potraviny
- Chronických ochoreniach srdca, pľúc, obličiek, krvi atď.
- O prejavoch zvýšenej krvácavosti pri bežných úrazoch, prípadne predchádzajúcich operáciách
- Chronicky užívaných liekoch; ich užitie pred operáciou je nutné konzultovať s anestéziológom
- O komplikáciách v súvislosti s predchádzajúcimi operáciami a anestéziami
- O snímateľnom zubnom strojčeku, kývavých sa zuboch a pírsingu
Dieťa nesmie podstúpiť plánovanú operáciu
v celkovej anestézii, ak:
- Má alebo v posledných 2 – 3 týždňoch malo zápal dýchacích ciest
- Bolo v posledných 4 – 6 týždňoch očkované
- Nebolo dodržané vylúčenie stravy pred operáciou
Žiadna anestézia nie je bez rizika
Závažné, život ohrozujúce komplikácie sú však extrémne zriedkavé. Mieru rizika znižujeme vhodným výberom typu anestézie a anestetík, monitoringom životných funkcií počas operácie a po nej a využívaním našich skúseností v detskej anestéziológii. K zníženiu rizika spojeného s operáciou a anestéziou prispejete aj vy dodržaním našich inštrukcií a dôsledným a pravdivým vyplnením dotazníka, čo potvrdíte svojím podpisom po pohovore s anestéziológom.
INŠTRUKCIE
CHIRURGICKÉ
Ako sa ku nám dostanete?
Na vyšetrenie do našej ambulancie prídete:
- na odporučenie svojho detského lekára
- priamo pri vašom podozrení na niektorú z uvedených diagnóz
Koľkokrát treba navštíviť chirurgickú ambulanciu?
- 2x (Jedenkrát pred operáciou a jedenkrát po operácii.)
Po prvej návšteve až do operácie komunikujeme mailom a telefonicky. V týždni pred operáciou treba navštíviť svojho pediatra, aby vylúčil akútne ochorenie dýchacích ciest. Krvné odbery nevyžadujeme!
Ako dlho trvá operácia a koľko trvá pobyt v zariadení?
Rodičia s dieťaťom prídu na presne dohodnutý termín. Dieťa dostane tabletku (premedikáciu). Po pol hodine dieťa zoberieme na samotný zákrok. Operácia zvyčajne trvá 20 – 45 min. Po prebudení a následnej kontrole, asi po 1 – 2 hodinách dieťa v sprievode rodičov odchádza domov.
Čo mám doma robiť, ak sa mi zdá, že dieťa má po operácii problém?
Každý rodič dostane telefonicky kontakt na lekára, ktorý operáciu vykonával na prípadnú konzultáciu. V prípade potreby je možné kedykoľvek telefonicky konzultovať stav dieťaťa.
INŠTRUKCIE
COVID OPATRENIA
TESTOVANIE:
Nie je povinné.
BLIŽŠIE INŠTRUKCIE KU DŇU ZÁKROKU:
V potvrdzovacom emaili dostanete COVID dotazník, ktorý treba vyplniť a priniesť v deň operácie so sebou.
Prosím zohľadňujte nie len zdravotný stav malého pacienta, ale aj svoj, prípadne súrodenca/ov.
Pokiaľ je v rodine niekto chorý bolo by vhodné termín operácie preložiť.
Do zariadenia vstupujte s rúškom na tvári. Deti do 6 rokov majú výnimku.
PACIENTI PO PREKONANÍ OCHORENIA COVID 19:
Pacienti, ktorí ochorenie COVID 19 prekonali môžu podstúpiť operačný zákrok až po uplynutí doby 6 týždňov od vyliečenia.